ترخيص أبــوي
اني الممضي)ة( أسفله ………………………………………………. صاحب)ة( بطاقة تعريف
وطنية عـــــــ……………………………ــدد صادرة بتونس بتاريخ ………………………….. .
(أرخص لبني )تي(……………………………………………. المولود )ة
……….. / ……….. / ……….. بـــ : ……………………….. في
…………………………………………………………………………………… : بالسفر الى
. ……………………………………………………………………………………………….
سلم هذا الترخيص للدلاء به لدى أمن يهمه الأمر ./.
حرر بــ ………………………. في …………………..
المضـاء معرف به
